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Ignacio Bretones, especialista en Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario Poniente, habla en Onda Cero sobre la conservación de los medicamentos
25/07/2023 - Hospital Universitario Poniente

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Alberto García: Seguimos en Más de Uno, en Onda Cero, en este viernes, de nuevo. Y que importante es que, cuando hace calor, como en estas olas de calor, conservar los medicamento. Sí, porque todos tenemos medicamentos, seguro. Y los tendremos en una caja, o los tendremos en una estantería. Pero hay que conservarlos bien. ¿Cómo hay que conservarlos bien? ¿Qué precaución? ¿Qué medidas? Vamos a hablar de todo eso con Ignacio Bretones, que es especialista en Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario Poniente. Hola Ignacio, muy buenas tardes.
Ignacio Bretones: Hola, muy buenos días a todos. ¿Qué tal?
Alberto García: Gracias por atenderme, ¿eh? Que sé que estás ahí, enfrascado en la labor diaria. Yo te lo agradezco, que estés con nosotros. Y antes de ir hablando de eso, de la importancia de la conservación, de las medidas. ¿Qué es lo que hace un especialista en Farmacia Hospitalaria? ¿Cuál es la labor que hacéis o que haces, en este caso?
Ignacio Bretones: Sí, bueno, pues antes también de hablar de la labor, nosotros aparte del grado de Farmacia, después de terminar la carrera, hacemos una oposición y estamos cuatro años de formación, como los médicos. Como el MIR.
Alberto García: Como el MIR, ¿no?
Ignacio Bretones: Sí, hacemos cuatro años de formación en el hospital y vamos rotando por diferentes servicios. Y bueno, nuestro trabajo en Farmacia Hospitalaria, pues al final somos los responsables de los medicamentos. Desde la gestión, desde la adquisición y la compra, hasta la administración, que sea segura y que esté indicada. También pues, tenemos una consulta de pacientes externos, no solo de los pacientes hospitalizados, sino medicamentos que tienen condiciones especiales de dispensación y de prescripción por el médico especialista, y los dispensamos aquí, aquí en el hospital, en una consulta de pacientes externos. Y también…
Alberto García: ¿Sois los responsables de todos los medicamentos que hay en el Hospital? Y mira que ahí, ¿eh? Y mira que hay…
Ignacio Bretones: Claro, jeje. Nuestra especialidad es centrada en el medicamento y la atención al paciente, claro.
Alberto García: Claro, claro… Bueno, y la importancia de conservar los medicamentos, Ignacio. ¿Por qué tenemos que tenerlo en cuenta, ahora en verano?
Ignacio Bretones: Sí, claro, sobre todo ahora en esta época, que tenemos estas temperaturas y más con estas olas de calor.
Alberto García: sí, sí…
Ignacio Bretones: Estas temperaturas tan extremas, sobre todo en Almería, en esta zona, que tenemos una humedad tan alta…. Pues la importancia… está muy bien, es necesario el diagnóstico y la prescripción, pero claro, si no tomamos bien el medicamento o si no lo conservamos bien, pues puede que no tenga eficacia, para curar esa enfermedad o que incluso, pueda tener efectos perjudiciales, como un medicamento en malas condiciones.
Alberto García: Y qué medidas o qué recomendaciones podéis dar para todas aquellas personas que nos estén escuchando. Porque yo decía al principio, ¿no? Todos en nuestra casa tenemos nuestra cajita con medicamentos. Es así, en todas las casas.
Ignacio Bretones: El botiquín.
Alberto García: El Botiquín de urgencia o de emergencia. Y lo podemos tener ahí en un rincón, o en una estantería; pero puede estar bien o no puede estar bien. Vosotros, como especialistas, ¿qué medidas o qué recomendaciones nos puedes dar sobre esto.
Ignacio Bretones: Bueno, en primer lugar, de todo, en Farmacia y cuando se habla de Medicina, no se puede generalizar, siempre hay que individualizar las cosas. Pero sí es verdad que hay unas pautas generales y unas recomendaciones generales. Sí se recomienda siempre, por supuesto, mirar las condiciones de conservación de ese medicamento, que se pueden consultar siempre en el cartonaje o en el propio prospecto. Pero luego si es verdad que, por ejemplo, medicamentos que se conservan bien a temperatura ambiente, digamos que están estudiados para conservarse a menos de 25º, ¿vale? Entonces, las recomendaciones básicas para tenerlos en casa, serían no tenerlos, por ejemplo, en baños o cocinas, porque esta zona varía más la temperatura. En los baños siempre estamos con la ducha, cambiamos la temperatura, la humedad… O en la cocina, que estamos cocinando y no sería un sitio adecuado para almacenarlos. Entonces, pues se recomienda un lugar fresco y seco, un armario alejado de la luz y que no sea en baño ni cocina
Alberto García: Esa es la indicación genérica
Ignacio Bretones: si, esa es la recomendación para medicamentos que conservamos a temperatura ambiente, pero también hay medicamentos que se conservan en frio, como la insulina para pacientes que son diabéticos, pues siempre hay recomendaciones especiales, no solo conservar en frio, aunque parezca una tontería no guardarlo en la puerta de la nevera, porque siempre se abre, se cierra que hay más variación de temperatura, ni al fondo del frigo porque hay muchas veces que colocándolo tocando la pared del frigo, lo podemos congelar y se echa a perder. Y a raíz de la insulina podemos comentar claro, todos los pacientes diabéticos lo saben que antes de abrirla se guarda en frigo, pero luego una vez abierta no hace falta y se puede mantener abierta 30 días desde que se ha empezado y sin problema, pero en muchas ocasiones seguimos manteniéndolo en el frigo y no haría falta, puede ser recomendable, además si un medicamento está muy frio, la aguja puede irritarnos la piel o puede molestarnos más, al estar a baja temperatura
Alberto García: y no solo la insulina, a parte hay unos medicamentos que requieren condiciones especiales, Ignacio decías la insulina, ¿alguna cosa más muy específica?
Ignacio Bretones: si, hay algunos medicamentes que requieren unas condiciones muy especiales, por como son, por ejemplo, hay supositorios o óvulos vaginales que se conservan en frigo, y si los dejamos fuera mucho tiempo y con el calor que tenemos pueden derretirse y claro, una vez que veamos que están estropeados, derretidos esos supositorios desecharlo, también hay colirios que son delicados, cuanta más agua tenga un medicamente más fácil que se contamine y por como lo manipulamos a la hora de administrarlo, lavarse las manos bien antes de utilizarlo ya que lo vamos a suministrar en nuestro ojo y mantener las condiciones que aparecen en el prospecto y tener especial cuidado con ellos
Alberto García: y también hay medicamentos que son fotosensibles ¿Qué significa?
Ignacio Bretones: hay muchas veces confusión con esto una cosa es medicamento fotosensible, es decir que las posiciones a la luz se echan a perder y pierden su eficacia, químicamente se descomponen, digamos y luego hay medicamentos foto sensibilizantés, es decir, que nosotros nos estamos tomando nuestro medicamento que nos ha prescrito nuestro médico y ese medicamento hace que nuestra piel se vuelva más sensible hacia el sol y profundizando más en la foto sensibilidad, se da de echo en muchos medicamentos comunes, de hecho hay un montón de medicamentos de uso común esta foto toxicidad, que al final no solo el medicamento por vía tópica, por ejemplo podríamos pensar ¿alguna crema? En corticoides que pasa mucho, pues no solo pasa en cremas también pasa en medicamentos que va por vía oral o vía intravenosa, estos medicamentos se acumulan en la piel, y con el sol puede ocasionar una reacción de foto toxicidad
Alberto García: una foto toxicidad, para aquellos que no estén acostumbrados a vuestro lenguaje es que nos haga una pequeña erupción en la piel
Ignacio Bretones: enrojecerse
Alberto García: exactamente, y ante esa situación ¿Qué debemos hacer? Si tomamos un medicamento que está en mal estado y nos sale una rojez ¿Cómo podemos actuar?
Ignacio Bretones: lo primero como siempre es acudir a nuestro médico para que nos diagnostique y se certifique que es una fotosensibilidad por un medicamento o descartar cualquier otra patología y una vez diagnosticado hay una serie de recomendaciones, ya el medico vera si reduce la dosis de ese medicamento o hay recomendación común, siempre en esta época y no por tomar medicamentos foto sensibilizantes, también debemos protegernos del sol siempre debemos utilizar de protección alta y que hay que volver a aplicar pasada las dos horas, además siempre que estamos en la playa, que estamos con la arena, con la sal, que te bañas.. y recomendaciones que son comunes a esta época del año, evitar las horas fuertes del día, que siempre es a partir de las 12 hasta las 16 o 17horas de la tarde que es cuando la radiación es más fuerte y puede producirnos más foto sensibilidad y quemarnos y también las recomendaciones de poner gorra y utilizar la sombrilla, pero a veces no somos conscientes que, aunque estemos bajo una sombra la radiación nos da igual, va rebotando y nos puede incidir
Alberto García: Pues mucho ojo con todo, mucho ojo con el sol, como dicen los médicos, los especialistas y en este caso Ignacio Bretones que es especialista en farmacia hospitalaria. Mucha precaución que parece que no le damos importancia, guardar lo medicamentos en un sitio que no se húmedo, sino seco, las indicaciones especiales de frigorífico, todo eso hay que tenerlo en cuenta porque no son normales con las temperaturas que tenemos, así que todo eso hay que tenerlo en cuenta y si tiene alguna duda acuda al médico y te la puede resolver. Ignacio Bretones, médico especialista de Farmacia Hospitalaria de Hospital Universitario Poniente, Gracias por todo esto que nos has contado que es muy interesante y muy a tener en cuenta y buenas tardes
Ignacio Bretones: muchas gracias a vosotros y buenas tardes
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